盡早識(shí)別卒中
記住兩個(gè)口訣
國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2025年世界卒中日宣傳要點(diǎn)》（以下簡(jiǎn)稱《要點(diǎn)》）指出，“盡早識(shí)別”是急救成功的關(guān)鍵。推薦“中風(fēng)120”口訣或“BE?FAST”口訣，迅速識(shí)別卒中，并即刻采取行動(dòng)開展卒中急救。
“中風(fēng)120”口訣：“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”；“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無力”；“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。如果自己或他人突然出現(xiàn)以上任何一個(gè)癥狀，則有可能是卒中，要立刻撥打急救電話120。
“BE?FAST”口訣：“B”是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；“E”是指眼睛，突然的視力變化，視物困難，或者一過性黑矇；“F”是指面部，面部不對(duì)稱，口角歪斜；“A”是指手臂，手臂突然出現(xiàn)無力感或者麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；“S”是指言語(yǔ)，說話含混、不能理解別人的語(yǔ)言；“T”是指時(shí)間，時(shí)間是至關(guān)重要的，如果有以上任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，則有可能是卒中。要立刻撥打急救電話，把握好最佳治療時(shí)機(jī)。
錯(cuò)誤自救危險(xiǎn)大
指尖放血急救會(huì)幫倒忙。對(duì)于卒中的自我急救，有一種說法是，突發(fā)腦卒中時(shí)可以通過扎手指、扎耳朵放血進(jìn)行急救。這種扎手指或扎耳朵放血叫作放血治療，但扎手指放血會(huì)造成活動(dòng)性出血，可能會(huì)影響后續(xù)治療。
盲目服用阿司匹林會(huì)加重出血性卒中。人們有時(shí)候會(huì)在家里常備一些阿司匹林之類的急救藥物，但在腦卒中發(fā)生時(shí)服用這些藥物是不安全的。因?yàn)楹芏嗄X卒中患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清，自行服藥可能造成窒息等一系列的問題。
更危險(xiǎn)的問題還在后面。腦卒中分為出血性卒中和缺血性卒中，出血性卒中就是腦出血、血管破了，缺血性卒中就是腦血管堵了。如果腦血管堵了，用阿司匹林是可以的；如果腦血管破了，用阿司匹林會(huì)加重出血。在患者沒有接受規(guī)范的CT掃描檢查之前，出血性卒中和缺血性卒中有些癥狀是相似的，所以不能在沒有辨別清楚時(shí)自行服藥。
缺血性腦卒中的救治有兩個(gè)非常重要的方法，一個(gè)是靜脈溶栓，一個(gè)是動(dòng)脈取栓。靜脈溶栓是通過靜脈輸注溶栓藥物來溶解血栓，通常在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，是目前應(yīng)用最廣泛的急性期療法。動(dòng)脈取栓主要針對(duì)大腦大血管閉塞的患者，醫(yī)生通過微創(chuàng)介入手術(shù)，將導(dǎo)管送至堵塞部位，用取栓支架把血栓“取”出來。部分患者的取栓時(shí)間窗可延長(zhǎng)至6-24小時(shí)。
發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)康復(fù)治療
預(yù)防殘疾
卒中患者經(jīng)過規(guī)范、及時(shí)的急救之后，進(jìn)行康復(fù)治療是非常必要的?！兑c(diǎn)》指出，卒中可能導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難、認(rèn)知障礙等后遺癥，科學(xué)的康復(fù)治療是減輕殘疾、重返社會(huì)的最有效途徑。
卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3個(gè)月之內(nèi)，在生命體征穩(wěn)定和病情無進(jìn)展情況下，卒中患者應(yīng)盡早開展康復(fù)治療。如果超過1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效果將有所降低。
現(xiàn)代卒中康復(fù)是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過程，包括：1.物理治療，恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)、平衡和行走能力。2.作業(yè)治療，訓(xùn)練穿衣、吃飯等日常生活活動(dòng)能力。3.言語(yǔ)語(yǔ)言治療，改善語(yǔ)言表達(dá)、理解及吞咽功能。4.心理疏導(dǎo)與治療，應(yīng)對(duì)卒中后抑郁、焦慮等情緒問題。
康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期且需要耐心的過程。患者和家屬都應(yīng)樹立信心，積極配合治療，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)最佳的功能恢復(fù)。
堅(jiān)持健康生活方式
降低卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
卒中重在預(yù)防，堅(jiān)持健康的生活方式可大幅降低卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。比如堅(jiān)持適度體育鍛煉，將體育鍛煉融入日常生活；清淡飲食，做到低鹽少油、食物多樣；克服不良生活習(xí)慣，如戒煙限酒、避免久坐等；防止過度勞累；保持情緒平穩(wěn)；關(guān)注氣候變化，及時(shí)采取保護(hù)措施；定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早診早治。
另外，高血壓患者要控制血壓，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥物。高脂血癥患者要控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降血脂藥物。糖尿病患者及糖尿病前期人群要按照醫(yī)生建議，采取飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等綜合措施控制血糖。心臟病患者要控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素等。
（陽(yáng)泉市衛(wèi)生健康促進(jìn)中心供稿）
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